Toxoplasma Gondii (Toxoplasma Gondii): Vad Det är, Utvecklingscykel, Symtom Och Behandling Under Graviditet

Innehållsförteckning:

Toxoplasma Gondii (Toxoplasma Gondii): Vad Det är, Utvecklingscykel, Symtom Och Behandling Under Graviditet
Toxoplasma Gondii (Toxoplasma Gondii): Vad Det är, Utvecklingscykel, Symtom Och Behandling Under Graviditet

Video: Toxoplasma Gondii (Toxoplasma Gondii): Vad Det är, Utvecklingscykel, Symtom Och Behandling Under Graviditet

Video: Toxoplasma Gondii (Toxoplasma Gondii): Vad Det är, Utvecklingscykel, Symtom Och Behandling Under Graviditet
Video: Toxoplasmosis - Plain and Simple 2024, Mars
Anonim

Sidans innehåll

  • Livscykel
  • Sätt på infektion med Toxoplasma gondii
  • Symtom och manifestation av sjukdomen, dess effekt på en person
  • Toxoplasmos under graviditet
  • Parasitdetekteringstester
  • Behandling och förebyggande av toxoplasmos
  • Du kan besegra parasiter!

Sjukdomen kan uppstå i akut och / eller kronisk form och leda till allvarliga skador, inte bara på inre organ, utan också på nervsystemet, ögon, etc. Toxoplasmosinfektion hos gravida kvinnor kan leda till allvarliga konsekvenser fram till fostrets död.

Vad ska man göra i en sådan situation? För att komma igång rekommenderar vi att du läser den här artikeln. Den här artikeln beskriver metoderna för att hantera parasiter. Vi rekommenderar också att du kontaktar en specialist. Läs artikeln >>>

Toxoplasmos anses vara en av de vanligaste parasitsjukdomarna. Det räcker med att säga att Toxoplasma gondia, enligt vetenskaplig forskning, finns i 50-60% av världens befolkning, men fördelningen över regionerna är ojämn: européer och nordamerikaner - cirka 25%; Ryssarna har ungefär samma indikator, men i regioner i världen med ett varmt klimat (Afrika, Latinamerika) når infektionsgraden 90%.

Image
Image

Toxoplasma gondia diagnostiseras mycket ofta hos husdjursägare, oftast katter, som överför denna parasit till sina ägare.

Dessutom är huvudägaren till Toxoplasma gondia katten, och mellanprodukten kan vara alla varmblodiga djur, fåglar eller människor.

Bilderna ger en uppfattning om hur Toxoplasma gondia ser ut och hur strukturen är (se ovan).

Relaterad artikel: "Intestinal lamblia hos människor"

Storleken på denna encelliga parasit varierar från 4 till 15 mikron, så den kan bara ses under ett tillräckligt starkt mikroskop. Formen är oftast något långsträckt, som en orange skiva, den kan vara oval, rund, som en båge eller båge.

Toxoplasma gondia-cellen har en stor kärna, en grov cytoplasmatisk retikulum, mitokondrion, Golgi-apparaten (en slags "mage" - en membranstruktur för bearbetning av proteiner som absorberas av parasiten) och andra element.

Livscykel

Den huvudsakliga utvecklingscykeln för Toxoplasma gondia förekommer i kroppen av katter. De smittas ofta av denna parasit genom att äta infekterade gnagare (möss, råttor etc.) eller fåglar, varefter gondian Toxoplasma tränger in i cellerna i kattens tarmar.

Efter en serie omvandlingar inträffar bildandet av oocyster - befruktade ägg, som katten utsöndrar tillsammans med avföring.

Oocyster är täckta med ett tätt membran och kan förbli livskraftiga i den yttre miljön i flera månader. Oftast inträffar mänsklig infektion från en tamkatt när man rensar upp sin exkrement.

Relaterad artikel: "Trichomonas hos kvinnor"

Oocyster, som har kommit in i människokroppen, lokaliseras först i tarmen, där de multiplicerar och sprids sedan från den genom lymf- och cirkulationssystemet.

Steget av lymfogen drift kännetecknas av en ökning och inflammation i lymfkörtlarna, följt av stadiet med hematogen spridning, när Toxoplasma gondii sprider sig i kroppen med blodflödet.

Som regel är varaktigheten på detta stadium endast några dagar, varefter Toxoplasma gondia är lokaliserat i nervsystemet, i hjärnan, näthinnan, levern, musklerna och kan göra detta både inom och utanför cellerna i organet, och bildar kluster, som kallas pseudocyster …

På grund av att parasiten finns i cellerna kanske det mänskliga immunsystemet inte upptäcker den.

En gång inuti cellen börjar Toxoplasma gondia att multiplicera och delas i följd upp i två celler.

Dessa snabbt fördelande former, kallad tachyositis, sprider så småningom cellen och flyr ut till vävnaden där infektionen är belägen. Mobila takyositis reproduceras asexually och reproducerar ständigt nya parasiter, men immunsystemet förstör dem relativt lätt.

Relaterad artikel : "Extraintestinal amoebiasis"

Det är riktigt att de kan infektera andra celler, där bradiosit bildas, som är underutvecklade parasiter, som ändå kan upprätthålla en latent infektion av organismen.

Image
Image

Sätt på infektion med Toxoplasma gondii

Det överförs på andra sätt: oral eller intrauterin; infektion är också möjlig genom bett av blodsugande insekter.

Oral överföring sker oftast genom kontakt med en katt och dess exkrement, om du inte tvättar händerna med tvål och vatten efter varje sådan kontakt.

Toxoplasma gondria cyster kan också hittas i jorden och på grönsaker, så de måste tvättas noggrant och / eller värmebehandlas.

Relaterad artikel: "Negleria Fowler"

Orala infektionsvägar inkluderar att äta underkokt eller underkokt kött förorenat med oocyster. Det är kategoriskt omöjligt att prova rå köttfärs, som vissa hemmafruar gör.

Image
Image

Symtom och manifestation av sjukdomen, dess effekt på en person

Symtomen på toxoplasmos varierar beroende på formen - medfödd eller förvärvad (akut eller kronisk).

Vi kommer att prata om medfödda toxoplasmos nedan. När det gäller den akuta formen av sjukdomen kan den inträffa efter en inkubation (prodromal) -period som varar i 5-14 dagar och åtföljs av hög feber, en ökning av levern och mjälten och ibland ett makulopapulärt utslag.

Om lesionens huvudsakliga svårighetsgrad faller på nervsystemet, kännetecknas akut toxoplasmos av uppkomsten av huvudvärk, kräkningar, kramper, förlamning.

Men oftast tar sjukdomen en kronisk kurs, som fortsätter med nästan samma, endast milda symtom: temperaturen hålls på en subfebril nivå, huvudvärk, lever och lymfkörtlar förstoras.

Ibland påverkas ögonen, nervsystemet och andra system i kroppen. Om hjärnan påverkas kan schizofreni utvecklas.

Ta ett toxoplasma-test

Symtom Svar Värme Ja Inte Lever smärta Ja Inte Generell svaghet Ja Inte Mjältsmärta Ja Inte Utslag på kroppen Ja Inte Huvudvärk Ja Inte Kräkningar Ja Inte Kramper Ja Inte Förlamning Ja Inte Manifestationen av schizofreni Ja Inte

Toxoplasmos under graviditet

Särskilt farligt är intrauterin infektion med toxoplasmos av fostret under graviditeten, vilket är nästan oundvikligt om modern själv drabbades av den under denna period.

Om en kvinna är smittad med Toxoplasma gondia minst sex månader före graviditeten, anses det att detta inte hotar barnet.

Image
Image

Om infektioner inträffar under graviditeten kan fostret utveckla allvarliga sjukdomar upp till avvikelser från normen, inklusive hjärtsjukhet (hydrocephalus), medfödda deformiteter, mental retardering, skada på nervsystemet, ögon etc.

Oligofreni hos barn till följd av medfödd toxoplasmos, som regel manifesterar sig i en svår form från de första månaderna av livet.

Sådana nyfödda lider ofta av lymfadenopati, encefalit, pneumonit, myokardit, etc. I en allvarlig form av intrauterin skada kan fostret till och med dö.

Speciellt farlig är infektion med Toxoplasma gondii i upp till 24 veckor, det vill säga i första trimestern av graviditeten, eftersom fostret utvecklar missbildningar som är oförenliga med livet. Läkare rekommenderar ofta att graviditeten avslutas i sådana fall.

Om kvinnan vägrar att avsluta graviditeten utförs behandlingen, men resultatet är svårt att förutsäga.

Parasitdetekteringstester

Symtomatologin på toxoplasmos har få karakteristiska egenskaper, så det kan inte diagnostiseras baserat på patientklagomål.

Det är dock nödvändigt att samla in en epidemiologisk historia (se ovan på infektionsvägar).

Även om toxoplasmos orsakas av en protosoanparasit, anses inte parasitologiska studier tillräckligt pålitliga, eftersom det inte alltid kan upptäckas i biologiska vätskor.

Relaterad artikel: "Livscykeln för en dysenteri amöba"

På basis av denna metod är det dessutom omöjligt att fastställa infektionsvaraktigheten.

Diagnos av toxoplasmos baseras på följande metoder:

  • enzymimmunanalys (ELISA) för att upptäcka antikroppar mot toxoplasmos i blodet. Dess fördel är att det är möjligt att bestämma infektionsvaraktigheten: omedelbart efter den och under nästa år, finns IgM i blodet, och IgG förblir i det hela livet;
  • PCR (polymerkedjereaktion) för att förtydliga data erhållna genom ELISA. PCR syftar till att upptäcka RNA eller DNA från Toxoplasma gondia i kroppen, vanligtvis i urin eller blod från en blodåra, och hos gravida kvinnor i fostervatten. Ger antingen ett negativt eller ett positivt svar (även med minimal infektion). Betraktas som mycket exakt, men inte billig;
  • metoden för indirekt immunofluorescens, som anses vara en av de mest effektiva och detekterar IgM och IgG till Toxoplasma gondii;
  • reaktioner av indirekt hemagglutination, vilket möjliggör detektion av IgG till Toxoplasma. Om IgG är normalt, det vill säga under 700 mg / dL (7 g / L), är testresultatet negativt;
  • serologisk, avsedd att detektera specifikt IgM och IgG för att bekräfta eller utesluta toxoplasmos;
  • intradermal överkänslighetstest genom subkutan injektion av toxoplasmin. Om diametern för den hyperemiska fläcken på injektionsstället inom två dagar är mer än 10 mm, är resultatet positivt, det vill säga patienten är infekterad.
Image
Image

Det bör genast noteras att analysen endast bör avkrypteras av en läkare, som vid behov föreskriver ytterligare tester för att klargöra diagnosen.

Även om Toxoplasma gondii hittas, bestäms vad detta betyder och vilken behandling som krävs endast av läkaren.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt gravida kvinnor på grund av de allvarliga konsekvenserna av medfödd toxoplasmos för barnet; de måste donera blod för analys för att upptäcka närvaron eller frånvaron av specifika IgM- och IgG-antikroppar mot Toxoplasma. Vid behov tas sådana test upprepade gånger för att bekräfta diagnosen.

Relaterad artikel: "Acanthamebic keratitis"

Som regel krävs ingen speciell förberedelse för att klara sådana tester, även om det finns vissa rekommendationer. Innan du tar venblod för analys måste du:

  • sluta ta antibakteriella läkemedel inom 2 veckor;
  • 2 dagar före testet, begränsa eller bättre, ge upp stekt, tung mat, koffein och alkohol;
  • använd inte parfymer, aromatiska geler och tvålar 12 timmar före testet.

Behandling och förebyggande av toxoplasmos

I den medicinska miljön finns det en uppfattning om att det är omöjligt att bli helt av med toxoplasmos. Men med god immunitet kan kroppen själv hantera dem och förhindra utvecklingen av sjukdomen.

Med en försvagning av immuniteten, särskilt hos HIV-infekterade och AIDS-patienter, är behandling nödvändig och i dessa kategorier av patienter utförs livet under användning av undertryckande terapi som förhindrar återkommande sjukdom. Huvudmålet i sådana fall är att överföra det till ett latent tillstånd.

Kemoterapi är inte särskilt effektiv i det här fallet, så den huvudsakliga betoningen ligger på immunmodulerande och hyposensibiliserande terapi för att mobilisera försvaret i kroppen själv.

Behandlingsförloppet sammanställs individuellt och är en kombination av antibiotika med kemoterapi och immunmodulerande terapi. Ett väletablerat humant immunglobulin mot Toxoplasma gondia.

Vid skador på centrala nervsystemet och för behandling av koreoretinit används glukokortikoider, liksom pyrimetamin i kombination med sulfadiazin (om den senare är intolerant, ersätts den med clindamycin). Terapiförloppet kan pågå ett helt år.

Förebyggande av toxoplasmos, särskilt för gravida kvinnor, består i strikt efterlevnad av hygienkrav, uteslutning av kontakt med katter och ätande av köttprodukter som just har genomgått korrekt värmebehandling.

En viktig punkt i förebyggandet är förstörelse av gnagare och insekter, som ofta blir bärare av Toxoplasma-oocyster.

Rekommenderas: