Cysticercosis I Hjärnan - Symtom Och Behandlingsmetoder

Innehållsförteckning:

Cysticercosis I Hjärnan - Symtom Och Behandlingsmetoder
Cysticercosis I Hjärnan - Symtom Och Behandlingsmetoder

Video: Cysticercosis I Hjärnan - Symtom Och Behandlingsmetoder

Video: Cysticercosis I Hjärnan - Symtom Och Behandlingsmetoder
Video: Taenia Solium Cysticercosis Presentation 2024, Mars
Anonim

Funktioner i cysticercosis i hjärnan, komplikationer för människors hälsa

Innehåll

  • 1 Sätt på infektion med helminths
  • 2 Främja faktorer
  • 3 symtom
  • 4 Klinisk bild
  • 5 Komplikationer
  • 6 Diagnosmetoder
  • 7 Princip för behandling
  • 8 Förebyggande åtgärder

Cysticercosis i hjärnan är en parasitisk sjukdom som är förknippad med toxisk skada på huvudorganet i centrala nervsystemet av en viss typ av maskar, fläskbandmask eller Taeniasolium. Helminth är lokaliserad i olika delar av kroppen - muskel- och benvävnad, ögon, subkutan vävnad etc.

Men den mest favoritplatsen för hans förflyttning är hjärnan och den visuella apparaten. Parasiten lever i värdens kropp i 5–30 år.

Den geografiska intrazoniteten för cysticercosis är omfattande och omfattar främst regioner med aktivt utvecklad djurhållning - Asien, Afrika, Central- och Sydamerika, Indien, Kina, Georgien, Ryssland, Vitryssland och Ukraina. Sjukdomen är inte lätt att behandla. Utan ordentlig terapi är cysticercosis full av döden.

Image
Image

Infektionsvägen med helminter

En sjukdom uppstår på grund av intag av bandmasklarver, kallad finnarna eller cysticercus (Cysticercus cellulosae), i mänskliga matsmältningsorganen och mag-tarmkanalen. De ser ut som bubblor med scolexer (bandgräshuvud av griskött) som finns inuti sugkoppar och krokar i slutet.

Under utvecklingen ändras helminthen i storlek med tiden, ökar till 15 mm och har en fusiform form. Dess membran förtjockas och förkalkas, vilket skapar en gynnsam miljö för parasiten.

Bandmasken tränger in i människokroppen genom kontaktvägar och matvägar. Den exogena infektionsmekanismen utförs med fekal-oral metod, genom smutsiga händer och på grund av dålig värmebehandling av mat.

Cysticercosis kan också ha en endogen etiologi (autoinvasion), när, under kräkningar (antiperistals i mag-tarmkanalen), mogna larver, onkosfärer eller ägg av fläskbandmask kastas in i matsmältningskanalen.

Image
Image

De bosatta helmintheterna släpper de kraftigaste toxinerna i värdens kropp, vilket förstör friska vävnader och väcker allvarliga organdysfunktioner. I den trofiska kedjan fungerar en person som en mellanlänk (bärare) och en källa till cysticercosis och släpper livskraftiga bandmaskägg tillsammans med excrement.

Graden av mottaglighet för sjukdomen är ganska hög och är inte begränsad av ålder eller kön. Men även med en utbredd förekomst förekommer helminthiasis endast i 5% av fallen.

Arten av koncentrationen av parasiter i hjärnan är övervägande multipel. Oftast är de lokaliserade i hjärnhåren, de övre delarna av hjärnbarken och fritt hål i hjärnventriklarna.

I ett aktivt tillstånd utsöndrar helminthen en enorm mängd specifik utsöndring, vilket orsakar organödem och hydrocephalus, en överdriven ansamling av cerebrospinalvätska. Även dö, behåller bandmask sin antagonistiska, provocerar utvecklingen av en kronisk inflammatorisk process i kroppen.

Image
Image

Väckande faktorer

Orsaken till cysticercosis i hjärnan såväl som i andra organ kan vara:

  1. Underlåtenhet att följa reglerna för personlig hygien;
  2. Odling av mat i mark som befruktats med infekterade bandmaskägg med avföring;
  3. Att ignorera laboratoriestandarder för analys av förorenade avföring;
  4. Äta kött inseminerat av helminth larver;
  5. Dåligt tvättad och bearbetad mat;
  6. Taktil kontakt med en sjuk person.

    Jord befruktats med infekterade bandmaskägg med avföring
    Jord befruktats med infekterade bandmaskägg med avföring
    Dåligt tvättad mat
    Dåligt tvättad mat
    Kött infekterat med helmintharver
    Kött infekterat med helmintharver

Endast en laboratorieassistent kan bestämma närvaron av helminthiasis i en person, djur eller produkt. Specificiteten för manifestationen av cysticercosis är sådan att parasiten inte omedelbart avslöjar sin närvaro i kroppen och dessutom är den inte synlig med blotta ögat på ytan av en infekterad grönsak eller frukt.

Symtom

Sjukdomens symtom är varierande och beror på det drabbade organet, nivån på förklaringen av invasionen och organismens motsatta förmågor.

Cysticercosis i hjärnan uttrycks i följande symtom:

  • Svag känslighet;
  • Irritabilitet;

    Image
    Image
  • Kramper med kliniska manifestationer som liknar epilepsi;
  • Hallucinationer;
  • Psykisk upphetsning, snabbt förändras till depression;
  • Diskoordinering av rörelser;
  • Kräkningar;
  • Cephalalgia;
  • Yrsel.

Beroende på området för lesionen i hjärnans kropp kan det dessutom observeras:

  • Dysfunktion i hjärt- och andningsorganen;
  • Försämring eller förlust av syn och hörsel;
  • Smärta i huvudets occipitala region;

    Image
    Image
  • Apoplexi (förlamning) av cerebrala nerver;
  • Ökat intrakraniellt tryck;
  • Patologiska förändringar i psyken;
  • Myalgia i nacken;
  • Gangstörningar, pares;
  • Förlust av smak;
  • Hypertensivt-hydrocefalalt syndrom.

När ögonen invaderas klagar patienten över olika slags synskador, som utan korrekt behandling förvärras och förvandlas till patologiska, ofta irreversibla former, upp till fullständig blindhet. Helminths finns i alla strukturella delar av ögat (näthinnan, linsen etc.) och dess skal. Larv från fläskbandmask återfinns genom oftalmologisk undersökning av ögongloben.

Under sjukdomen är patienten ständigt orolig för klåda och sveda som konjunktivit, ökad rivning, minskad kvalitet och synskärpa, ögons rodnad.

Inte ovanliga konsekvenser av anfall av hjärnan av bandmask är fall av ytterligare parasitisk spridning till ryggmärgens vävnader. Som ett resultat av en sådan attack bildas korioninflammationer, cystor, vidhäftningar, purulenta formationer etc. En persons subjektiva välbefinnande försämras också märkbart.

Under denna period har patienten svår, nästan permanent, smärta i armar och ben, i buken och bröstbenet, betydande störningar i muskel- och bensystemet och kroppskänslighet. Förlamning är en allvarlig form av invasion.

Klinisk bild

Image
Image

Den första destinationen för bandmaskens larver (oncospheres) är magen och tarmen. Här släpps de från sitt skyddande skal och absorberas av organets väggar och tränger in i blodomloppet. Med hjälp av blod som ett transiteringsmedel för rörelse cirkulerar helminthen i hela kroppen och väljer de mest bekväma platserna för bosättning. I detta avseende är hjärnan en av de gynnsamma miljöerna för deras ytterligare ontogenes.

Sedan sedimenterar sig i hjärnvävnad och membran förvandlas bandmasklarver till finländare, från vilka vuxna helminter växer. För att ständigt öka storleken utövar larverna starkt tryck på organets celler, vilket orsakar allvarliga smärtanfall och epileptiska anfall.

Livslängden för en bandmask i värdens kropp är lång och kan nå flera decennier. Den kliniska behandlingen av cysticercosis är lång, böljande, med växlande perioder av remission (försvagning) av sjukdomen och dess förvärringar (återfall). Spontan och spontan läkning noteras inte. Antalet ägg i en sjuk organism varierar och når ibland flera tusen.

Cystikernas form bestäms av platsen för deras "förflyttning". Således har bandmaskens hjärna och ögonlarver en karakteristisk grenkonfiguration. Ofta samlas maskar på ett ställe i form av druvor. Med hjälp av typen av skador på centrala nervsystemet, skiljer sig cysticercos av hjärnhalvorna i GM, basskallen, det ventrikulära systemet och den blandade formen. Fläskbandmask är ett kraftfullt giftigt allergen som provocerar utvecklingen av allvarliga patologiska förändringar i kroppen.

Image
Image

komplikationer

Med snabb och adekvat behandling är dynamiken för läkning av cysticercosis positiv. Men vid ineffektiv terapi eller i svåra försummade situationer har sjukdomen negativa konsekvenser för patientens hälsa och liv.

Återhämtning från helminthisk invasion sker endast under förutsättning av enkel eller minimal insemination av larverna hos grisköttbandmask. Men med flera skador på bandmaskägg är döden oundviklig.

Andra, inte mindre farliga komplikationer av cysticercosis är:

  1. Basal meningit;
  2. Neoplasmer såsom ependymom (blockering av Monroes hål)
  3. Förlamning av 6: e och 7: e kranialnerven;
  4. Ögonsjukdomar och synförlust, upp till blindhet;
  5. Psykiska störningar - depression, demens, hallucinationer osv.;
  6. Epilepsi.

I jämförelse med andra former av finnos är prognosen för infektion med parasiter i centrala nervsystemet och synen alltid negativ. Döden kan plötsligt inträffa under nästa epileptiska anfall eller förvärring av ocklusiv hydrocephalus (hjärnans dödighet).

Diagnosmetoder

Image
Image

Det är ganska svårt att identifiera cysticercosis. Detta beror på frånvaron av specifika symtom som endast är karakteristiska för sjukdomen. För att bestämma invasiv hjärnskada används därför differentiell diagnos med uteslutning av sjukdomar som liknar symptomkomplex.

För den mest informativa forskningsanvändningen:

  • Insamling och analys av kliniska och epidemiologiska data om sjukdomen. Det allmänna hälsotillståndet för patienten och hans hälsoklagomål, symptomens natur beaktas;
  • Komplett blodantal (i synnerhet eosinofili) och cerebrospinalvätska;
  • RSK-test med cysticercosis-antigen, RFA, RIGA;
  • röntgenstrålar av organ, inklusive lungorna;
  • CT, EKG och MRT;
  • oftalmoskopi;
  • biopsi av noder och undersökning av intrakraniellt tryck;
  • serologiskt blodprov för etablering av antikroppar mot bandormarver - ELISA, RSK och RNGA.

All undersökning syftar till att göra en noggrann diagnos och separera cysticercosis från andra möjliga hjärtsjukdomar - tumörer, meningoencefalit, neurosyfilis, sann epilepsi, etc.

Behandlingsprincip

Image
Image

Parasitisk invasion av ögon och hjärna behandlas endast på sjukhusmiljö, med patientens obligatoriska inläggning. I andra fall är poliklinisk övervakning av patienten tillräcklig. Terapi för cysticercosis är långvarig och varar i flera månader. För att bekämpa helminths väljs behandlingsförloppet individuellt, beroende på sjukdomens svårighetsgrad och sjukdomens kliniska komplexitet.

Det finns tre anti-invasiva tekniker i medicinsk praxis:

  1. Konservativ eller antiparasit. Anthelmintiska läkemedel föreskrivs (Mebendazole, Albendazole, Praziquantel). Behandlingen utförs med stor försiktighet på grund av risken för att utveckla en allvarlig allergisk reaktion (anafylaktisk chock) och endast under övervakning av en läkare. Terapiförfarandet fasas med periodiska 3-veckors intervall.
  2. Kirurgisk. De använder sig av vid identifiering av invasionens fokus och möjligheten att eliminera det utan att hota hjärnans vitala centra. Vid behov kan behandlingen kompletteras med konservativ terapi.
  3. Symptomatisk. Det är en hjälpkurs för att uppnå större effektivitet av huvudbehandlingen. Tillhandahåller användning av antihistaminer, kramplösande medel, dehydrering, lugnande medel och andra läkemedel.

    Image
    Image

Efter slutet av behandlingen måste patienten klara kontrolltester för att fastställa effektiviteten hos den valda terapin och de faktiska resultaten för att ta bort maskar från kroppen.

Förebyggande åtgärder

För att skydda dig från att bli smittad med parasiter räcker det att följa enkla sanitära och hygieniska regler och vara särskilt försiktig när du väljer produkter. Så glöm inte:

  • Tvätta händerna noggrant efter varje besök på toaletten och innan du äter;
  • Övervaka den totala renheten i rummet;
  • Att termiskt korrekt bearbeta produkter - bär, frukt, grönsaker osv.;
  • Inspektera noggrant köpt fläsk eller nötkött för insemination med bandormägg, och
  • Köp endast på lagliga försäljningsställen;
  • Ät aldrig rå eller underkokt kött.

Veterinärprovning av djur eller kött bör inte försummas. Detta gäller särskilt köttförädlingsanläggningar och grisodlingar (gårdar).

Det är värt att komma ihåg att en hygienisk kultur, en ansvarsfull attityd och ett snabbt svar hjälper till att undvika många allvarliga hälsoproblem.

Rekommenderas: