TOXOPLASMOSIS Hos Människor - Vad är Det, Symtom Och Behandling

Innehållsförteckning:

TOXOPLASMOSIS Hos Människor - Vad är Det, Symtom Och Behandling
TOXOPLASMOSIS Hos Människor - Vad är Det, Symtom Och Behandling

Video: TOXOPLASMOSIS Hos Människor - Vad är Det, Symtom Och Behandling

Video: TOXOPLASMOSIS Hos Människor - Vad är Det, Symtom Och Behandling
Video: Toxoplasmosis | Acquired vs Congenital | Signs, Symptoms, Diagnosis and Treatment 2024, Mars
Anonim

De viktigaste symtomen på toxoplasmos hos människor

Innehåll

  • 1 Etiologi
  • 2 infektionssätt
  • 3 Vad är faran för toxoplasmos för människor
  • 4 Klassificering av toxoplasmos, karakteristiska symtom

    • 4.1 Toxoplasmos medfödda, symtom
    • 4.2 Förvärvad toxoplasmos, symtom
  • 5 Symtom på förvärvad kronisk toxoplasmos

    • 5.1 Toxoplasmos hos barn, symtom
    • 5.2 Toxoplasmos hos gravida kvinnor, symtom
  • 6 Toxoplasmos hos män
  • 7 Toxoplasmos hos kvinnor
  • 8 Hur man identifierar toxoplasmos hos människor
  • 9 Hur behandlas toxoplasmos hos människor
  • 10 Hur man inte smittar med toxoplasmos, förebyggande åtgärder

Toxoplasmos är en vanlig parasitisk sjukdom. Och även om arten av denna sjukdom är känd, har all information erhållits om smittkällan, hur mikroorganismen multiplicerar, hur den kommer in i människokroppen, metoder för behandling och förebyggande, det finns inte färre patienter på olika kontinenter. Anledningen är troligtvis den låga utbildningen av befolkningen och den asymptomatiska sjukdomsförloppet.

Etiologi

Image
Image

Toxoplasmos

Vad är toxoplasmos? Det orsakande medlet för toxoplasmos är patogenen Toxoplasma gondii, en intracellulär parasit av minsta storlek, som liknar en mikroskopisk apelsinskiva, upp till 7 mikron i storlek. Hela livscykeln för Toxoplasma är indelad i två stadier: den första, sexuella, äger rum i kroppen av representanter för kattfamiljen, den andra, asexuell, i kroppen av alla varmblodiga däggdjur, djur eller fåglar. Toxoplasma gondii kan vara i tre infektiösa stadier: takyzoid, bradyzoit och sporozoite (bildad av oocyster).

En gång i en varmblodig organisme invaderar patogen cellerna och bildar vakuoler mellan cellerna. Bradyzoites finns i dessa vakuoler. Vävnadscyster bildas gradvis, de kan påverka alla inre organ. Deras största ansamling finns i nerv- och muskelvävnaderna, i synorganen, hjärtmusklerna, i hjärnvävnaderna. Toxoplasma gondii är dold i själva cellen, så immunsystemet hos den infekterade organismen, om cysten är intakt, kan inte känna igen den.

Parasiten reproduceras genom att helt enkelt dela upp i två i vakuolerna, denna process tar lång tid och när cellen spricker faller tachyzoiterna utanför. Dessa mikroorganismer är asexuella och kan reproducera asexually. Immunsystemet känner igen dem och producerar antikroppar. Det är ganska svårt att ta bort infektionen, eftersom takyzoiter kan infektera celler och bilda bradyzoiter. Men det mänskliga immunsystemet producerar antikroppar mot denna parasit.

Infektionsvägar

Image
Image

Alla borde veta hur man smittas med toxoplasmos. Parasiten kommer in i katten genom att intaga någon form av Toxoplasma gondii. I tunntarmsepitel börjar mikroorganismen att föröka sig och bildar oocyster som sedan förvisas med avföring. Infektionsspridningen från det ögonblick som den kommer in i kattens kropp tar olika tider: när man sväljer bradyzoiter - 3 - 10 - dagar, takyzoiter och oocyster - cirka 18 dagar. Parasitens livskraft i den yttre miljön upprätthålls under ett och ett halvt till två år.

Oocyster kan komma in i människokroppen genom kontakt med en katt, mindre ofta en hund, med otvättad frukt; en person kan svälja vävnadscyster med dåligt bearbetat kött (fläsk, kaniner, fjäderfä, nötkött, lamm). Du kan smittas genom sexuell kontakt, men sådana fall är mycket sällsynta.

I köttprodukter kvarstår Toxoplasma-cyster i ungefär en månad, men under värmebehandling och djupfrysning förlorar de livskraften. Parasiterna genom blodet tränger igenom magen in i tarmen och tränger in i alla vävnader. Allt detta händer asymptomatiskt, och även i den akuta formen av sjukdomen känner inte patienten uttalade symtom. Influensaliknande symtom kan förekomma. Det akuta stadiet varar från en vecka till flera månader och förvandlas sedan till en kronisk form.

Varför är toxoplasmos farligt för människor

Kulturella och gastronomiska vanor och livsstil påverkar till stor del spridningen av T. gondii-infektion. Statistiken säger följande:

Image
Image
  • 84% av gravida kvinnor som bor i Frankrike är smittade med parasiten;
  • 32% av den totala befolkningen i New York och 22% i London är smittbärare;
  • Afrika, Latinamerika står för 90%;
  • I Europa och Nordamerika är 25 till 30% av befolkningen smittad;
  • I Ryssland är siffran densamma som i Europa - 30%.

Om orsaken till sjukdomar i Nordamerika och Europa ligger i de gustatoriska vanorna, konsumtionen av rått eller lätt stekt kött, är det i länderna i Afrika och Latinamerika under osanitära förhållanden.

Trots att sjukdomen inte är farlig för en frisk person, är gravida kvinnor och personer med försvagad immunitet i riskzonen. Toxoplasmotisk encefalit kan utvecklas hos immunkompromitterade patienter, vilket kan vara dödligt.

Vid infektion med en parasit under graviditeten kan frysning av foster och spontan abort uppstå, och patogenen kan också orsaka intrakraniell förkalkning i fostret och problem med blodkärl och näthinna.

Klassificering av toxoplasmos, karakteristiska symtom

Denna sjukdom är varierande och kan manifestera sig på olika sätt, det beror på de organ som är smittade med toxoplasma. Varje art har sina egna karakteristiska symtom. Därför finns det ingen tydlig symptomatologi för denna sjukdom. Enligt kliniska manifestationer kan toxoplasmos uppstå i akut, kronisk och latent form. I akut form är det extremt sällsynt, endast 0,3% av de smittade, oavsett typ, har en hög temperatur på upp till 40 grader, svår huvudvärk och kramper. Du måste omedelbart träffa en läkare för att kunna ställa en korrekt diagnos.

Image
Image

Den akuta formen observeras hos patienter med nedsatt immunitet, medan de har en omfattande "bukett" av andra sjukdomar. I riskkategorin är personer med HIV-infektion, onkologi och virussjukdomar i första hand. Förvärringar av toxoplasmos kan uppstå efter kemoterapi, transplantationsoperationer. Alla dessa sjukdomar, procedurer och specifika behandlingar påverkar immunsystemet negativt. När de är infekterade med toxoplasmos hos sådana patienter fortsätter toxoplasmos i en akut form, och gamla sjukdomar förvärras.

Hos människor med stark immunitet hanterar kroppen på egen hand och börjar producera antikroppar, vilket skapar immunitet mot en specifik patogen. I de flesta fall förekommer toxoplasmos i en kronisk form, där det inte finns några symtom.

Medfödd toxoplasmos, symtom

Image
Image

Medfödd toxoplasmos

Denna form av sjukdomen inträffar vid en transplacental lesion, när en kvinna, som är gravid, smittas med toxoplasmos. Enligt statistiken kommer fostret på 30 - 40% när modern är smittad. Denna sjukdom diagnostiseras baserat på resultaten av serologiska test. Sjukdomen är särskilt farlig för fostret under de senaste månaderna av graviditeten. Även om barnet kan föds för tidigt kan det inte förekomma några signifikanta symtom vid födseln. En nyfödd kan utveckla följande symtom på toxoplasmos över tid:

Image
Image
  • Gulsot;
  • Hudutslag;
  • Utvidgning av levern och mjälten;
  • Inflammation av väggarna i alveolerna;
  • Myokardit;
  • Strabism;
  • Utvecklingsdefekter.

När patogenen påverkas av nervsystemet, diagnostiseras barnet med kororetinit, inflammation i ögon och näthinnor, näthinna, hydrocephalus, hjärnans dödlighet och intrakraniella förkalkningar. Dessa tre sjukdomar indikerar direkt toxoplasmos.

Förvärvad toxoplasmos, symtom

Symtom på förvärvad toxoplasmos varierar; i den akuta sjukdomsförloppet skiljer man fem kliniska former med uttalade symtom:

Image
Image
  1. Lymfoglandulär, manifesterar sig i en ökning av lymfkörtlar, mjälte, lever, patienten är orolig för ett febertillstånd, enligt analyser noteras lymfocytos och monocytos i blodet. Denna form av toxoplasmos är vanligare hos barn och ungdomar.
  2. Oftalmisk, kännetecknad av en akut form av konjunktivit, inflammation i näthinnan. Sjukdomen är farlig med synförlust.
  3. Exatemiskt har patienten ökat lymfkörtlar, efter 5-7 dagar uppträder makulopapulära utslag som försvinner efter två veckor. Allt detta åtföljs av hög feber, frossa. En kraftig förgiftning av kroppen uppstår. Mot bakgrund av toxoplasmos diagnostiseras myokardit och lunginflammation.
  4. Cerebral, där hjärnan påverkas. Sjukdomen åtföljs av hög feber.
  5. Visceral, det kardiovaskulära systemet, andningsorganen, levern påverkas. Myokardit, lunginflammation, hepatit noteras.

Förvärvade kroniska toxoplasmosymtom

En person med en kronisk form av toxoplasmos har en långvarig temperaturökning, han är orolig för muskelsmärta, huvudet gör ofta ont utan anledning och angina är orolig. Bland de neuropsykiatriska symtomen noteras förlamning och kramper. Neuroendokrina manifestationer inkluderar dysfunktion i hypofysen och sköldkörteln, nedsatt syn. Mot bakgrund av kronisk toxoplasmos uppstår sjukdomar såsom lunginflammation, myokardit och mjälten förstoras.

Toxoplasmos hos barn, symtom

Om ett barn är friskt, kan hans immunsystem motstå toxoplasma själv. När parasiter kommer in i ett friskt barns kropp täcks de med ett membran som blockerar den fortsatta utvecklingen av Toxoplasma. Symtom hos barn är praktiskt taget inte uttalade, det finns nästan inga komplikationer, och patogenen hotar inte barnets liv på något sätt.

Sjukdomen uttrycks annorlunda i sitt akuta skede. Symtom på den akuta sjukdomsförloppet är följande:

Image
Image
  • Feber
  • Problem i levern och mjälten, mot bakgrund av vilken gulsot utvecklas;
  • Trötthet, slöhet;
  • Hudutslag;
  • Lymfkörtlar förstoras;
  • Visionsproblem.

Toxoplasmos hos gravida kvinnor, symtom

Patogenen Toxoplasma gondii är farligare för fostret än för den gravida kvinnan själv. Denna infektion överförs i utero. Vilka symtom bör varna den förväntade modern:

Image
Image
  • Trötthet;
  • Huvudvärk;
  • Dåsighet;
  • Långvarig förhöjd temperatur;
  • Det finns en ökning av lymfkörtlar;
  • Led- och muskelsmärta stör.

För alla symptomatologier bör en kvinna omedelbart besöka en läkare. Patienten kommer att ordineras eller rekommenderas att avbryta graviditeten.

Toxoplasmos hos män

Toxoplasma kan påverka alla åldrar, inklusive fostret. Hos män och kvinnor kan sjukdomen fortsätta på något olika sätt och få konsekvenserna. Inkubationsperioden för patogen infektion varar 3 - 14 dagar. I detta fall stör inga symtom. I sällsynta fall kan lymfkörtlar förstoras och ett hudutslag kan förekomma. En man borde vara på sitt vakt om han märker hudens gulhet. Toxoplasmos förekommer i tre former: akut, kronisk om den ska förvärvas.

Sjukdomen börjar med en akut kurs och blir kronisk. Symtomen inkluderar:

Image
Image
  • Letraliskt tillstånd;
  • Dåsighet;
  • Orimliga huvudvärk;
  • Aptitlöshet.

Om parasiten är infekterad med muskelvävnad kan en man märka muskelsmärta. Om immunförsvaret försvagas kan en man mot sjukdomens allmänna bakgrund utveckla prostatit, adenom och stör cystit, vilket i sin tur leder till förlust av manliga funktioner.

Toxoplasmos hos kvinnor

Denna patogen är farlig särskilt för gravida kvinnor och för kvinnor som planerar graviditet. En stark organisme kan hantera infektionen på egen hand genom att utveckla antikroppar. Om Toxoplasma kommer in i en svag organisme, börjar den föröka sig med blixtens hastighet, och det är nästan omöjligt att ta bort parasiten. I riskgruppen ingår kvinnor:

Image
Image
  • Immunocompromised;
  • Med onkologiska sjukdomar;
  • Med närvaro av infektionssjukdomar;
  • Efter att ha tagit antibiotika;
  • Efter kemoterapi;
  • Efter kirurgiska ingrepp;
  • Med en störd hormonell bakgrund;
  • Att leda en inaktiv livsstil;
  • Med kroniska sjukdomar;
  • Under graviditet;
  • Under tonåren;
  • Missbrukare av dåliga vanor;
  • Efter att ha tagit hormonella mediciner, inklusive preventivmedel;
  • Med HIV-infektion;
  • Bor i områden med hög strålning;
  • Arbetar i farliga företag.

Vi upprepar att toxoplasmos är mycket farligt för fostret. Kvinnor som planerar att bli gravida måste genomgå en läkarundersökning. Om en kvinna diagnostiseras med en kronisk form av toxoplasmos, kommer hon att förskrivas behandling, den måste vara klar, även om inga symtom finns.

Hur man identifierar toxoplasmos hos människor

Image
Image

Diagnos av toxoplasmos

Diagnos för förekomst av toxoplasma i kroppen består i en utökad klinisk studie. Läkaren föreskriver en serie laboratorietester: serologiska tester och allergitester. När serologisk forskning genomförs: reaktionen av att binda ett kompliment, hemagglutination. Immunofluorescensanalys och intradermala toxoplasmintester utförs.

Det finns ett antal diagnostiska metoder, det mest pålitliga är enzymet immunanalys. Närvaron av en patogen, närvaron av antikroppar (immunoglobuliner) och deras mängd bestäms. Om sådana antikroppar verkade som kroppens svar på Toxoplasma, kvarstår de under hela livet. Antikroppar kan vara tidiga, IgM, de produceras under det första året efter infektion, sedan försvinner de, istället för dem visas IgG-antikroppar, som finns närvarande under hela livet. Med hjälp av en enzymbunden immunosorbentanalys kan läkaren bestämma hur länge sedan patienten infekterades och hur mycket antikroppar som finns i hans kropp.

Om sena antikroppar och tidiga antikroppar upptäcks samtidigt förskrivs en upprepad analys efter 14 dagar. Detta indikerar att en person smittades för inte så länge sedan och en intensiv utveckling av immunitet inträffar.

Det är viktigt att undersöka de epidemiologiska förutsättningarna: närvaron av infekterade djur, användningen av stora mängder köttprodukter med otillräcklig värmebehandling, hur hygienstandarder iakttas och yrkets uppgifter.

Alla ovanstående metoder är tillämpliga för den förvärvade formen av toxoplasmos. Om en diagnos av en sjukdom hos en nyfödd, studeras först mammans historia, data om serologiska reaktioner.

Hur behandlas toxoplasmos hos människor

Image
Image

Toxoplasmosbehandling

Vilken behandlingsmetod att välja för toxoplasmos, bestämmer läkaren efter alla kliniska studier. Terapi i olika stadier av sjukdomen är olika. Om en patient diagnostiseras med en kronisk form, föreskrivs ingen speciell behandling. Behandling av toxoplasmos föreskrivs för akut förvärvad. Speciell komplex terapi utvecklas för medfödd toxoplasmos.

Om en person har smittats av Toxoplasma gondii-parasiten föreskrivs han:

  • Antiparasitiska läkemedel;
  • Medel som stärker immunsystemet (immunmodulatorer);
  • För tarmens normala funktion, prebiotika;
  • Riktade läkemedel för att upprätthålla funktionen hos drabbade vävnader;
  • Kemoterapi (i undantagsfall).

Hos barn behandlas sjukdomen enligt ett liknande schema, doseringen av läkemedel beräknas enligt ålder och svårighetsgrad av toxoplasmos.

Vid den komplexa behandlingen av Toxoplasma används en teknik där läkemedel föreskrivs i flera kurser med ett visst intervall. I detta fall ändras kombinationer av läkemedel ofta för att påverka patogenen på ett mångsidigt sätt och för att utesluta missbruk i parasiten. Utnämning av läkemedel med olika effekter och farmakologisk sammansättning möjliggör minimering av komplikationer från att ta antiparasitiska läkemedel.

En speciell behandling för toxoplasmos föreskrivs under graviditet. Det är omöjligt att ignorera att ta mediciner som ordinerats av din läkare. Men en sådan behandling föreskrivs endast från 12 till 14 veckor, tidigt intag av antibiotika kan påverka fostrets utveckling negativt. Tyvärr minskar behandling under graviditet effekterna av Toxoplasma-infektion, men garanterar inte fullständig återhämtning. I de flesta fall föds ett barn med synproblem och möjliga hjärnskador. Naturen är smart, sådana graviditeter slutar i de flesta fall i spontan missfall.

Det är tröstande att ett sådant problem bara inträffar under den första graviditeten; alla efterföljande barn kommer att påverkas av min mors immunitet. Det är därför läkare rekommenderar att man avslutar en sådan graviditet.

Om patogenen Toxoplasma gondii hittas hos en person, föreskrivs också användning av antiparasitiska medel till husdjur.

Hur man inte smittas med toxoplasmos, förebyggande åtgärder

Förebyggande åtgärder följer ovan beskrivna infektionsalternativ. För att undvika infektion med parasiter och inte bara toxoplasma måste du:

Image
Image
  • Ät inte rått eller dåligt kokt (stekt) kött, utsätt köttprodukter för långvarig värmebehandling;
  • Ta inte ur provet från rå köttfärs;
  • Tvätta händerna noggrant med tvål efter trädgårdsskötsel och efter beröring av rått kött;
  • Tvätta alla produkter (frukt, grönsaker, kött, ägg, örter, etc.);
  • Observera hygien efter att ha spelat med husdjur;
  • Behandla snitt med antiseptika;
  • Undersök husdjur för maskar, ge dem regelbundet antiparasitiska läkemedel, desinficera deras toaletter;
  • Förhindra att din katt eller hund sover på sängen.

Särskild uppmärksamhet ägnas barnens sandlådor; katter gillar särskilt att använda dessa platser som toalett. I förskolor undersöks sanden kontinuerligt med avseende på förekomsten av parasiter av sanitära tjänster. För att förhindra att avföring från katter tränger in i sandlådan rekommenderas att täcka dem med plast- eller trästänger och desinficera sanden.

Sammanfattningsvis, låt oss sammanfatta: vad som är känt om toxoplasmos, hur är infektionen med toxoplasmos, vilken läkare man ska kontakta, hur sjukdomen behandlas.

Image
Image
  • Du kan smittas av parasiten genom kontakt med djur, särskilt med en katt, genom konsumtion av rått eller dåligt bearbetat kött och mycket sällan genom sexuell kontakt, såväl som vid brist på hygien;
  • Den mänskliga kroppen kan bekämpa patogenen själv och producera antikroppar (personer med försvagad immunitet, HIV, gravida kvinnor kommer in i riskzonen);
  • Om det finns misstankar om infektion är det nödvändigt att konsultera en läkare för infektionssjukdomar som kommer att förskriva kliniska studier;
  • Behandling i de flesta fall av förvärvad toxoplasmos föreskrivs inte, undantaget är sjukdomsförloppet i en akut form.

Och viktigast av allt kommer enkla förebyggande åtgärder att minska risken för infektion med Toxoplasma gondii-parasiten avsevärt.

Rekommenderas: